inschrijven chiroweekend 2024

De inschrijvingen sluiten op 22 november. De inschrijving is pas definitief na je betaling. 

Voornaam lid *

Achternaam lid *

In welke groep zit jouw zoon/dochter *

Geboortedatum *

Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031

Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec

Jaar Jaar2004200520062007200820092010201120122013201420152016201720182019

Email ouder 1 *

Email ouder 2

Telefoonnummer ouder 1 *

formaat: 0412-34 56 78 of: 03-123 45 67

Telefoonnummer ouder 2

formaat: 0412-34 56 78 of: 03-123 45 67

Leave this field blank

CAPTCHA

Dit veld is om te testen of je een machine of persoon bent om spamberichten te voorkomen.

Wiskundige vraag * 2 + 4 =

Los dit eenvoudige wiskundige probleem op en voer het resultaat in. bijv. voor 1+3, voer 4 in.